Une méta-analyse renforce le lien entre les boissons sucrées et l’obésité
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Une méta-analyse, comprenant 30 études et portant sur plus de 244 000 participants, montre un lien positif entre la consommation de boissons sucrées et le surpoids et l’obésité chez les enfants principalement.
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Un nouvel examen des données les plus récentes sur les boissons sucrées (SSB), qui comprend 30 nouvelles études publiées de 2013 à 2015 (et aucun parrainé par l’industrie), conclut que la consommation de boissons sucrées est associée au surpoids et à l’obésité et si ce n’est pas déjà fait, les pays doivent prendre des mesures pour réduire la consommation des calories vides contenus dans ces boissons.
Sommaire
Boissons sucrées et obésité, de plus en plus de preuves
Le papier est publié dans Obesity Facts qui est une revue de l’Association européenne pour l’étude de l’obésité (EASO) et rédigée par une équipe d’auteurs dont la Dre Maria Luger, Institut spécial de cardiologie préventive et nutrition en Autriche, la Dre Nathalie Farpour-Lambert, Hôpitaux universitaires en Suisse, et la Dre Maira Bes-Rastrollo, Université de Navarre en Espagne.1
La base de preuves reliant les boissons sucrées à l’obésité et au surpoids chez les enfants et les adultes a considérablement augmenté au cours des trois dernières années selon la Dre Farpour-Lambert. Nous avons été en mesure d’inclure 30 nouvelles études non parrainées par l’industrie dans cette revue, soit une moyenne de 10 par an, comparativement à une étude précédente qui comprenait 32 études sur la période 1990-2012.
Selon cette chercheuse : Cette nouvelle preuve plus récente suggère que la consommation de boissons sucrées est positivement associée à l’obésité chez les enfants. En combinant les preuves déjà publiées avec cette nouvelle recherche, nous concluons quelque chose qui devrait déjà être évident à bien des égards. Les politiques de santé publique devraient réduire la consommation de boissons sucrées et encourager les alternatives saines telles que l’eau et les actions visant à réduire la consommation de boissons sucrées dans de nombreux pays qui sont parfois limités ou inexistantes.
30 études avec un ensemble de 244 000 participants
Parmi ces 30 études incluses, 20 concernaient les enfants (17 essais contrôlés prospectifs et 3 randomisés) et 10 concernaient les adultes (9 essais prospectifs et 1 essai randomisé). Quasiment toutes (93 %) des 30 études incluses chez les enfants et les adultes ont révélé une association positive entre la consommation de boissons sucrées et le surpoids ou l’obésité, alors qu’une seule étude de cohorte prospective chez les enfants n’a montré aucune association. Le seul essai contrôlé randomisé chez les adultes n’a démontré aucun effet de l’intervention (remplacement des boissons sucrées par de l’eau et des conseils en matière d’éducation par rapport aux services de consultation en éducation). Même si les adultes, recevant l’intervention, ont perdu plus de poids, le résultat était en dehors de la signification statistique.
Un total de 244 651 participants à l’étude ont été inclus dans cette nouvelle revue systématique. En ce qui concerne la zone géographique étudiée, 33 % ont été réalisés en Europe, 23 % aux États-Unis, 17 % en Amérique du Sud ou centrale, 10 % en Australie, 7 % en Afrique du Sud et les 10 % restants en Iran, Thaïlande et le Japon.
Même si les auteurs reconnaissent qu’il est presque impossible de conclure avec une certitude absolue sur une cause à effet entre la consommation de boissons sucrées et le surpoids et l’obésité, la Dre Farpour-Lambert a déclaré : L’association entre l’obésité et les boissons sucrées pourrait être affecté par d’autres facteurs de style de vie, mais la majorité des études de cohortes prospectives corrigeaient ces facteurs confondants incluant plusieurs facteurs liés à la nutrition et au style de vie et pour toutes les études, on observe une association positive entre la consommation de boissons sucrées et l’obésité.
Un consensus presque atteint sur la boisson sucrée et l’obésité
Selon la Dre Bes-Rastrollo : De nombreux pays à travers le monde ont des niveaux élevés de consommation de boissons sucrées et même ceux qui ont des apports faibles observent des augmentations brusques. Par conséquent, les preuves combinées publiées avant et après 2013 confirment que les boissons sucrées ont des effets négatifs sur le gain de poids corporel ou l’obésité chez les enfants et les adultes et cela justifie une action politique urgente. Les auteurs soulignent le succès des taxes plus élevées sur les boissons sucrées au Mexique où les ventes ont chuté de 12 % avec la plus forte baisse dans les parties les plus pauvres de la population (17 %). Le Dr Bes-Rastrollo ajoute : Divers pays ont désormais établi et mis en oeuvre des approches axées sur la réduction de la consommation de boissons sucrées en limitant sa disponibilité, en augmentant le prix du marché, en sensibilisant le public par des programmes éducatifs via les médias ou l’école.
Un rapport d’Euromonitor International indique qu’à ce jour, 19 pays ont introduit des taxes sur les aliments et les boissons et que d’autres visent à le faire dans un proche avenir avec pour objectif de réduire la consommation de sucre de 20 % conformément aux directives de l’OMS. Le Royaume-Uni est sur le point d’introduire une taxe sur le sucre à compter d’avril 2018.
Les auteurs estiment que de nouvelles stratégies innovantes sont nécessaires pour réduire la consommation de boissons sucrées. La Dre Farpour-Lambert a déclaré : Il ne fait aucun doute que nous pouvons réduire la consommation et l’impact des boissons sucrées, mais nous avons besoin de la volonté politique et de la coopération de l’industrie des boissons pour y parvenir. Un exemple à suivre est le programme britannique de réduction du sel. L’industrie alimentaire a progressivement réduit la quantité de sel ajoutée aux aliments transformés au cours de la dernière décennie et les objectifs de réduction progressive du sel ont été fixés avec un calendrier clair pour l’industrie alimentaire.
La Dre Farpour-Lambert conclut que les recherches futures devraient se concentrer sur les questions suivantes :
- Comment pouvons-nous réduire efficacement la consommation de boissons sucrées dans différentes populations ?
- Quel est l’impact des interventions sur le poids corporel ou l’obésité chez les enfants et les adultes ?
- Quelles sont les responsabilités pour l’industrie de l’alimentation et des boissons, les décideurs, les institutions de santé publique, les communautés, les écoles et les particuliers ?
- Est-ce qu’une taxe sur le sucre est possible et efficace pour les aliments solides et quel en sera l’impact ?
