Sur le potentiel de la Chloroquine contre le Coronavirus

Même en accéléré, un vaccin contre le Coronavirus pourrait prendre des années à être déployé au niveau mondial. L’utilisation de la Chloroquine a démontré un potentiel contre le Coronavirus. C’est un médicament dont on connait les effets et qu’on peut fabriquer en masse, assez rapidement. Des essais à grande échelle sont toutefois nécessaires.


Même en accéléré, un vaccin contre le Coronavirus pourrait prendre des années à être déployé au niveau mondial. L'utilisation de la Chloroquine a démontré un potentiel contre le Coronavirus. C'est un médicament dont on connait les effets et qu'on peut fabriquer en masse, assez rapidement. Des essais à grande échelle sont toutefois nécessaires.

Il n’existe actuellement pas de traitement contre le . On peut juste soulager les symptômes avec des médicaments qu’on utilise contre la grippe (paracétamol ou d’autres médicaments contre le fièvre). Aux Etats-Unis, il y a des essais en cours contre un vaccin potentiel, mais cela prendra des années pour qu’il soit considéré comme sûr, mais surtout, qu’il puisse être déployé dans tous les pays, à un prix abordable.

Si c’est pour le vendre à des prix exorbitants, exploitant l’urgence épidémique, alors il sera totalement inutile dans les pays pauvres. De plus, un vaccin précipité risque de provoquer des effets secondaires et ce sera autant de munitions pour les anti-vaxx. Depuis quelques semaines, on entend parler d’une bonne efficacité contre la . Un chercheur français, Didier Raoult, qui semble avoir une passion pour Vercingétorix, a démontré son efficacité dans un essai clinique. Ci-dessous, quelques réactions d’experts sur le sujet.

La Chloroquine et le Remdesivir

Selon le Dr Andrew Preston, chercheur dans la pathogénèse microbienne de l’université de Bath :

L’exigence d’un vaccin pour fournir une protection à long terme contre le COVID-19 est claire. Cependant, il est tout aussi clair qu’un vaccin disponible dans le monde est loin de notre portée. À la lumière de cela, un certain nombre de médicaments antiviraux sont en cours de test pour guérir le COVID-19, et les premiers résultats émergent.

Une étude clé a testé un certain nombre de médicaments antiviraux reconnus dans un essai en laboratoire de l’infection cellulaire par une souche de SARS-Cov-2 de Wuhan. Deux d’entre eux ont montré une puissante inhibition de la réplication du virus à des niveaux du médicament jugés sûrs chez l’homme et à des niveaux pouvant être atteints dans l’organisme. Le remdesivir est un puissant antiviral en cours de développement en tant que traitement anti-virus Ebola. Il imite l’un des éléments constitutifs du génome viral, mais n’est pas fonctionnel, ce qui entraîne l’arrêt prématuré de la réplication du génome du virus.

La chloroquine est mieux reconnue comme médicament antipaludéen. Il est bon marché, considéré comme relativement sûr chez l’homme et est utilisé depuis plus de 70 ans. Cependant, depuis plus de 10 ans, des études signalent les effets antiviraux de la chloroquine, ou de son dérivé commun, l’hydroxy-chloroquine, contre la grippe et le SRAS, ce qui laisse espérer une activité contre le virus pandémique actuel.

On pense que les effets antiviraux de la chloroquine découlent de deux fonctions distinctes. Dans un cas, la chloroquine bloque la synthèse de parties des récepteurs du virus sur les cellules, en inhibant l’addition de certains groupes de sucre à la surface cellulaire qui sont reconnus par le virus.

Dans le deuxième mécanisme, après la fixation du virus à la surface cellulaire, il est internalisé dans un compartiment fermé par une membrane. Le virus s’en échappe pour atteindre l’environnement interne de la cellule dans un processus qui est déclenché par une baisse du pH (rendant plus acide) de ce compartiment. La chloroquine peut augmenter le pH intracellulaire (le rendre plus alcalin) et cela inhibe la fuite du virus dans la cellule où il se réplique.

Un certain nombre d’études sur les effets antiviraux de la chloroquine ont été démontrées avec le virus du SRAS, mais ont reçu relativement peu d’attention à mesure que l’épidémie de SRAS s’est éteinte. Reconnaissant que le virus COVID-19 actuel est un proche parent, plusieurs chercheurs ont déjà testé si la chloroquine pourrait être un traitement pour la pandémie actuelle. Les premiers rapports de la Chine étaient prometteurs.

Suscitant un intérêt particulier, le professeur Didier Raoult à Marseille a dévoilé cette semaine les résultats de son premier essai de traitement à la chloroquine de patients hospitalisés COVID-19. Bien que le nombre soit faible (20 patients traités à la chloroquinine, 16 patients témoins n’ont pas reçu le médicament), il y a eu un effet significatif.

Après 6 jours, 70% des patients traités étaient considérés comme guéris, en ce sens que le virus n’était plus détecté dans les échantillons prélevés sur eux, contre 12,5% du groupe témoin de patients. Remarquablement, cette étude s’est terminée le 16 mars 2020, mais le groupe a rendu public ses résultats dans l’espoir de stimuler d’autres études pour établir des ensembles de données plus importants.

Cette publication rapide et ouverte de données est typique de la réponse à la pandémie de COVID-19, et reconnaît le besoin urgent et désespéré de tout outil qui pourrait aider à traiter les patients et à endiguer la vague d’infection. Les résultats doivent encore être entièrement examinés, et bien sûr, il est essentiel de mener d’autres essais contrôlés de plus grande envergure pour déterminer avec précision l’efficacité de la chloroquine en tant que traitement du COVID-19. Mais dans l’obscurité oppressante de la situation actuelle, toute lueur d’espoir est la bienvenue.

Source :

Un médicament sûr et bon marché

La chloroquine est une base faible. En d’autres termes, c’est une molécule qui (au sens large) aide à neutraliser les acides. C’est un médicament qui a une longue histoire d’utilisation contre le paludisme, essentiellement parce qu’il se diffuse dans les globules rouges, ce qui rend l’environnement dans la cellule moins propice à la vie du parasite.

Puisqu’elle a une longue histoire d’utilisation clinique, le profil d’innocuité de la chloroquine est bien établi et elle est bon marché et relativement facile à fabriquer, donc il serait, théoriquement, assez facile d’accélérer dans les essais cliniques et, si elle réussit, finalement en traitement.

Le mode d’action contre COVID19 n’est pas établi. Cependant, de nombreux virus pénètrent dans les cellules hôtes par un processus appelé endocytose. Cela signifie que le virus est initialement absorbé dans un compartiment intracellulaire qui est généralement assez acide. La chloroquine modifierait l’acidité de ce compartiment, ce qui peut interférer avec la capacité des virus à s’échapper dans la cellule hôte et à commencer à se répliquer.

Une autre possibilité est que la chloroquine peut modifier la capacité du virus à se lier à l’extérieur d’une cellule hôte en premier lieu (ce qui est une première étape essentielle pour l’entrée). Enfin, la chloroquine a des effets subtils sur une grande variété de cellules immunitaires (pour cette raison, le médicament est parfois utilisé dans des conditions auto-immunes comme le lupus ou la polyarthrite rhumatoïde) et il se peut que l’un de ces effets aide à stimuler la capacité du corps à lutter contre les COVID -19.  »

Extraits des réactions des experts sur Science Media Center.

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Houssen Moshinaly

Rédacteur en chef d'Actualité Houssenia Writing. Rédacteur web depuis 2009 et vulgarisateur scientifique.

Je m'intéresse à tous les sujets scientifiques allant de l'Archéologie à la Zoologie. Je ne suis pas un expert, mais j'essaie d'apporter mes avis éclairés sur de nombreux sujets scientifiques.

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