Les résultats pourraient rendre son utilisation plus sûre pendant et après la chirurgie ; les résultats expliquent également pourquoi la drogue est si mortelle lorsqu’elle est utilisée de manière illicite
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Le fentanyl est utilisé pour compléter la sédation et pour soulager la douleur intense pendant et après la chirurgie, mais c’est aussi l’un des médicaments les plus meurtriers de l’épidémie d’opioïdes. Dans une recherche menée par des chercheurs du Massachusetts General Hospital (MGH) et publiée dans Nexus PNASdes tests de l’activité électrique du cerveau ont révélé les effets du fentanyl au fil du temps et ont indiqué que le médicament arrête la respiration des gens avant d’autres changements notables et avant qu’ils ne perdent connaissance.
Dans l’étude, des tests d’électroencéphalogramme (EEG) ont été exécutés pour 25 patients subissant une anesthésie générale pour des chirurgies d’une durée de 2 heures ou plus. Les chercheurs ont découvert que certains schémas EEG étaient associés à la respiration, à la sédation et à la perte de conscience.
“Nous avons découvert que le fentanyl produit une signature EEG spécifique distincte des autres médicaments anesthésiques, ce qui pourrait permettre de surveiller ses effets pour permettre une administration d’opioïdes plus sûre, plus précise et personnalisée”, déclare l’auteur principal Patrick L. Purdon, PhD, du Nathaniel M. Sims Endowed Chair in Anesthesia Innovation and Bioengineering at MGH. “Par exemple, pensez aux patients atteints de COVID-19 qui sont sous sédation aux soins intensifs ou aux patients subissant une intervention chirurgicale – il n’y a actuellement aucun moyen de savoir si les opioïdes fonctionnent chez ces patients inconscients.”
Les tests EEG de Purdon et de ses collègues ont également révélé que le fentanyl commence à altérer la respiration environ 4 minutes avant tout changement de vigilance et à des concentrations de médicament 1 700 fois inférieures à celles qui provoquent la sédation. “Cela explique pourquoi le fentanyl est si mortel : il arrête la respiration des gens avant même qu’ils ne s’en rendent compte”, explique Purdon.
Les résultats indiquent clairement qu’aucune quantité de fentanyl ne serait sans danger en dehors d’un cadre clinique avec des spécialistes formés. Étant donné que l’exposition au fentanyl est susceptible de rester un risque persistant lors d’une consommation illicite, la dépression respiratoire rapide observée par les chercheurs justifie la nécessité d’une disponibilité accrue d’unités d’observation ou de supervision médicale, de naloxone et d’autres outils pour réduire le risque de décès chez les personnes toxicomanes. désordre.
Les co-auteurs supplémentaires incluent Gustavo A. Balanza, Kishore M. Bharadwaj, Andrew C. Mullen, Amanda M. Beck, Erin C. Work, Francis J. McGovern, Timothy T. Houle et Eric, T. Pierce.
Ce travail est soutenu par des fonds des National Institutes of Health grâce à une subvention du National Institute on Drug Abuse.
Source de l’histoire :
Matériaux fourni par Hôpital général du Massachusetts. Remarque : Le contenu peut être modifié pour le style et la longueur.
