Une nouvelle étude montre un lien bidirectionnel entre les maladies inflammatoires de l’intestin et la dépression


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  • La maladie intestinale inflammatoire (MICI) est une maladie chronique impliquant une inflammation du tube digestif, affectant quelque 1,6 million d’Américains. La dépression touche plus de 16 millions d’Américains.

    Une nouvelle étude de Keck Medicine de l’USC montre que les patients diagnostiqués avec une MICI étaient neuf fois plus susceptibles de développer une dépression que la population générale. De plus, leurs frères et sœurs qui ne souffraient pas de MII étaient presque deux fois plus susceptibles de développer une dépression.

    À l’inverse, les patients souffrant de dépression étaient deux fois plus susceptibles de développer une MII, et leurs frères et sœurs sans dépression étaient plus d’une fois et demie plus susceptibles de développer une MII.

    « Cette recherche révèle un chevauchement clinique entre les deux conditions et est la première étude à étudier l’association bidirectionnelle entre les MII et la dépression chez les frères et sœurs », a déclaré Bing Zhang, MD, gastro-entérologue chez Keck Medicine et co-auteur principal de l’étude. .

    Zhang et ses collègues chercheurs ont analysé les données de plus de 20 millions de personnes de la base de données de recherche sur l’assurance maladie nationale de Taïwan, qui contient des informations médicales complètes sur plus de 99 % des résidents taïwanais.

    Pendant 11 ans, ils ont suivi des patients atteints de MICI ou de dépression et leurs frères et sœurs sans l’une ou l’autre des conditions, comparant l’apparition de la dépression ou de la MII avec un groupe témoin de personnes sans l’une ou l’autre de ces conditions, mais avec un âge, un sexe et un statut socio-économique similaires.

    Zhang émet l’hypothèse que de nombreux facteurs peuvent contribuer à la nature bidirectionnelle des troubles, notamment les facteurs de stress environnementaux, le microbiome intestinal (composé de bactéries, de champignons et de virus) et la génétique.

    « La découverte que les personnes atteintes de MII sont plus sujettes à la dépression est logique car les MII provoquent des symptômes gastro-intestinaux constants qui peuvent être très perturbateurs pour la vie d’un patient », a-t-il déclaré. « Et le risque élevé de dépression chez les frères et sœurs des patients atteints de MII peut refléter la fatigue des soignants si les frères et sœurs ont un rôle à jouer dans les soins du patient. »

    Ce qui a surpris les chercheurs, c’est que les patients souffrant de dépression étaient sujets aux MII. Zhang suppose que cette découverte pourrait être liée à ce que l’on appelle l’axe intestin-cerveau, une connexion scientifiquement établie entre le système gastro-intestinal et le système nerveux central, qui se compose de la moelle épinière et du cerveau.

    Par exemple, a-t-il dit, l’inflammation du cerveau, qui joue un rôle dans la dépression, peut être liée à l’inflammation du tractus gastro-intestinal, une caractéristique des MII.

    Les chercheurs ne savent pas pourquoi les frères et sœurs de patients souffrant de dépression sont plus susceptibles de recevoir un diagnostic de MII. Zhang présume qu’il peut y avoir une susceptibilité génétique partagée pour l’une ou l’autre des maladies qui se présente différemment chez les membres de la famille.

    Zhang espère que les résultats de l’étude encourageront les professionnels de la santé à tenir compte à la fois des antécédents familiaux et de la relation entre les troubles gastro-intestinaux et de l’humeur lors de l’évaluation ou du traitement des patients atteints de MICI ou de dépression.

    Grâce à davantage de recherches et à une meilleure compréhension de l’axe intestin-cerveau, il envisage de tirer parti du nouveau lien entre les conditions pour améliorer la prévention, le diagnostic et le traitement des MII et des troubles mentaux.

    L’étude a été financée par des subventions de l’Hôpital général des anciens combattants de Taipei et du Ministère des sciences et de la technologie de Taïwan.

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