Une nouvelle intervention musicale crée un lien émotionnel entre les patients et les soignants

Dans l’intervention – développée à l’ITA et appelée “Musical Bridges to Memory” – un ensemble live joue de la musique de la jeunesse d’un patient, comme des chansons des comédies musicales “Oklahoma” ou “The Sound of Music”. Cela crée un lien émotionnel entre un patient et son soignant en leur permettant d’interagir ensemble avec la musique en chantant, en dansant et en jouant d’instruments simples, ont déclaré les auteurs de l’étude.

Le programme a également amélioré l’engagement social des patients et réduit les symptômes neuropsychiatriques tels que l’agitation, l’anxiété et la dépression chez les patients et les soignants.

Plus de 6 millions de personnes aux États-Unis sont atteintes de la maladie d’Alzheimer.

L’étude est inhabituelle car elle ciblait des patients atteints de démence et leurs soignants, a déclaré l’auteur principal de l’étude, le Dr Borna Bonakdarpour. La plupart des études antérieures utilisant la musique pour les patients atteints de démence se sont concentrées uniquement sur les patients.

“Les patients ont pu se connecter avec des partenaires grâce à la musique, une connexion qui ne leur était pas disponible verbalement”, a déclaré Bonakdarpour, professeur agrégé de neurologie à la Northwestern University Feinberg School of Medicine et neurologue Northwestern Medicine. “La famille et les amis des personnes atteintes de démence en sont également affectés. C’est douloureux pour eux de ne pas pouvoir se connecter avec un être cher. Lorsque le langage n’est plus possible, la musique leur donne un pont les uns avec les autres.”

L’étude a été publiée le 25 août dans Maladie d’Alzheimer et troubles associés.

Mémoire musicale, traitement moins affecté par la maladie d’Alzheimer

Les souvenirs musicaux restent souvent dans le cerveau alors même que le langage et d’autres souvenirs disparaissent dans la démence, a déclaré Bonakdarpour. En effet, les régions du cerveau impliquées dans la mémoire et le traitement de la musique (par exemple, le cervelet) ne sont pas aussi affectées par la maladie d’Alzheimer ou la démence que beaucoup plus tard dans l’évolution de la maladie. Ainsi, les patients peuvent conserver la capacité de danser et de chanter longtemps après que leur capacité à parler a diminué.

Comment l’étude a fonctionné

Dans l’étude, des personnes atteintes de démence – des résidents de Silverado Memory Care (dans une banlieue de Chicago) – et leurs partenaires de soins ont été enregistrés sur vidéo en train de converser et d’interagir pendant 10 minutes avant et 10 minutes après l’intervention. Avant de jouer la musique, chaque paire patient/soignant a reçu une formation sur la façon d’interagir plus efficacement pendant la musique.

Au cours de l’intervention musicale de 45 minutes, un ensemble de musiciens de chambre et un chanteur ont interprété des chansons qui ont séduit les patients dès leur plus jeune âge. Les patients et leurs soignants ont reçu des instruments simples tels que des tambourins et des shakers pour accompagner la musique. Des musicothérapeutes spécialement formés ont interagi avec les patients pendant les performances, les faisant battre de la batterie, chanter et danser.

Une conversation de groupe a suivi la musique. Les patients étaient plus engagés socialement, comme en témoignent plus de contact visuel, moins de distraction, moins d’agitation et une humeur élevée. En comparaison, le groupe témoin, qui n’a pas reçu l’intervention et a été exposé aux soins et programmes quotidiens habituels, n’a pas montré de tels changements dans le même laps de temps.

Le programme comprenait 12 séances réparties sur trois mois.

“Tous pourraient s’identifier à leur être cher”

Avant l’intervention, certaines personnes ne communiquaient pas beaucoup avec leur partenaire. Cependant, pendant l’intervention, ils ont commencé à jouer, chanter et danser ensemble, ce qui a été un changement important pour la famille. Ces changements se sont également généralisés à leur comportement en dehors des séances.

“Au fur et à mesure que le programme progressait, les soignants ont invité plusieurs membres de la famille”, a déclaré Jeffrey Wolfe, musicothérapeute neurologue à l’ITA et responsable du programme Musical Bridges to Memory. “C’est devenu une expérience de normalisation pour toute la famille. Tous pouvaient s’identifier à leur proche malgré leur degré de démence.”

La prochaine étape de la recherche consiste à mener l’étude sur un plus grand groupe de patients. L’ITA et Northwestern ont été financés par une subvention de trois ans par le biais du National Endowment for the Arts pour étendre cette étude.

Parmi les autres auteurs du nord-ouest de l’étude, citons la co-première auteur Rhiana Schafer. Le co-premier auteur Aimee Karstens, anciennement à Northwestern, est maintenant à la Mayo Clinic, Rochester.