La maladie de la tuberculose intensifie la réponse des anticorps anti-VIH chez les personnes vivant avec le VIH

La tuberculose infecte plus de 2 milliards de personnes dans le monde, et bien que la tuberculose soit la co-infection la plus courante chez les personnes vivant avec le VIH, les études précédentes n’ont pas examiné l’impact de la tuberculose sur les réponses immunitaires au VIH et les caractéristiques du virus.

Cette étude suggère que la tuberculose peut avoir un impact sur l’efficacité des stratégies de prévention et thérapeutiques basées sur les anticorps. Des vaccins pour susciter des anticorps et des anticorps sont également à l’étude comme moyen de traiter et de guérir le VIH. Une prévalence plus élevée de souches résistantes aux anticorps ainsi que la tuberculose impliquent que ces interventions basées sur les anticorps sont plus susceptibles d’échouer chez ces personnes.

“La tuberculose est extrêmement courante, en particulier dans les régions du monde où les niveaux de transmission du VIH sont élevés, et a un impact à la fois sur les réponses immunitaires et les caractéristiques du virus en circulation chez les personnes vivant avec le VIH, il est donc impératif de comprendre la relation entre les deux, ” a déclaré Manish Sagar, MD, interniste au Boston Medical Center et professeur de médecine à la Chobanian & Avedisian School of Medicine de l’Université de Boston. “Ces études ont des implications pour les vaccins contre le VIH et les traitements anti-VIH à base d’anticorps.”

Les chercheurs ont travaillé en étroite collaboration avec des enquêteurs en Ouganda et au AIDS Clinical Trial Group (ACTG) pour collecter des échantillons de personnes nouvellement diagnostiquées avec le VIH qui avaient ou n’avaient pas la tuberculose. De ces personnes, ils ont examiné des échantillons prélevés avant et environ 6 mois après le début de la médication anti-VIH. Les chercheurs ont comparé les anticorps, les marqueurs inflammatoires plasmatiques et les séquences du VIH dans les échantillons de référence et de traitement.

La maladie tuberculeuse est associée à une prévalence plus élevée de certains VIH résistants aux anticorps. La transmission continue élevée du VIH dans les régions du monde où la tuberculose est fréquente suggère qu’un vaccin potentiel qui suscite des anticorps larges et puissants peut ne pas fonctionner car ces régions géographiques sont plus susceptibles d’avoir des souches résistantes aux anticorps.

Les chercheurs soulignent que cette étude a des implications pour les stratégies de vaccination contre le VIH car elles visent à générer des anticorps capables de bloquer le virus après exposition. La génération d’anticorps anti-VIH larges et puissants n’a pas été accomplie et reste un défi monumental. Mais la maladie tuberculeuse génère des réponses anticorps largement puissantes et des voies biologiques disséquantes qui donnent un aperçu de la façon dont la tuberculose améliore les réponses anticorps anti-VIH pourraient être exploitées pour développer de nouvelles stratégies pour susciter des anticorps anti-VIH larges et puissants.