Leur avertissement s’explique après qu’un jeune homme se soit retrouvé en soins d’urgence avec des maux de tête épisodiques douloureusement atroces après avoir mangé un Carolina Reaper qui est le piment le plus chaud du monde. Ses symptômes ont commencé immédiatement après qu’il ait mangé le piment avec des assèchements de la gorge. Mais il a ensuite développé de graves douleurs au cou et des maux de tête très douloureux et chacune de ces migraines se déclenchait sous forme d’une vague d’une durée de quelques secondes pendant plusieurs jours.1
Une migraine “Coup de Tonnerre”
Sa douleur était si grave qu’il a cherché des soins d’urgence et a été testé pour diverses conditions neurologiques dont les résultats sont tous négatifs. Mais une tomodensitométrie a montré que plusieurs artères de son cerveau s’étaient rétrécies en incitant les médecins à le diagnostiquer avec une migraine de type “Coup de Tonnerre” qui se produit dans le cas d’un syndrome de vasoconstriction cérébrale réversible (RCVS).
Le RCVS se caractérise par un rétrécissement temporaire de l’artère souvent accompagné de migraines Coup de Tonnerre. Il n’a pas une cause évidente, mais peut se produire en réaction à certains médicaments sur ordonnance ou après avoir pris des drogues illicites. C’est le premier cas à être associé à la consommation de piments selon les auteurs. Même s’ils soulignent que la consommation de poivre de Cayenne a été liée à une constriction soudaine de l’artère coronaire et des crises cardiaques.
Compte tenu du développement des symptômes immédiatement après l’exposition à une substance vasoactive connue, il est plausible que notre patient a eu un RCVS secondaire à la Carolina Reaper selon les auteurs. Les symptômes de l’homme se sont dissipés d’eux-mêmes. Et une tomodensitométrie 5 semaines plus tard a montré que ses artères affectées avaient retrouvé leur largeur normale.
