L’étude mondiale fournit le premier aperçu complet et intégré de la santé et du bien-être des 1,8 milliard d’adolescents âgés de 10 à 24 ans, qui représentent un tiers de la population mondiale. La recherche, publiée dans The Lancet, s’appuie sur la Commission sur la santé et le bien-être des adolescents lancée par le Lancet et était dirigée par l’Institut de recherche Murdoch sur les enfants, l’Université de Melbourne et le Burnet Institute, à Melbourne, en Australie.
Sommaire
Une étude sur 1,8 milliards d’adolescents
L’étude a suivi les progrès de la santé des adolescents dans 195 pays de 1990 et 2016 à l’aide de 12 indicateurs, notamment le tabagisme, l’obésité, l’anémie, l’enseignement secondaire, le mariage des enfants, la nutrition et les maladies non transmissibles. L’auteur principal, Peter Azzopardi du Burnet Institute et coresponsable de la santé des adolescents, a déclaré que l’étude révélait l’incapacité des systèmes de santé, d’éducation et de justice à suivre l’évolution des adolescents en fonction de leurs besoins et de leur changement démographique.
Si la santé des adolescents s’est considérablement améliorée dans certains pays, la croissance démographique la plus forte a été enregistrée dans les pays où les adolescents sont les plus touchés par la maladie. Il y a maintenant 250 millions d’adolescents supplémentaires vivant dans ces environnements par rapport à il y a 25 ans selon le Dr Azzopardi.
Un sous-investissement massif sur les adolescents
Les investissements dans la santé des adolescents n’ont pas non plus suivi le rythme des besoins. Par exemple, par rapport à 1990, il y a maintenant 180 millions d’adolescents de plus en surpoids et obèses et 75 millions de personnes atteintes d’anémie. Le nombre absolu de jeunes qui ne terminent pas leurs études secondaires, aux alentours de 300 millions, a peu changé depuis 1990 et il subsiste une importante inégalité entre les sexes dans les opportunités post-éducation, les jeunes femmes étant trois fois plus susceptibles de ne pas avoir d’emploi ou de formation que les jeunes hommes.
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Le Dr Azzopardi a déclaré qu’investir dans la santé des adolescents fournissait un triple dividende en assurant la santé des adolescents maintenant, à l’avenir et pour leurs enfants. Il a déclaré que le papier intitulé Progress in adolescent health and wellbeing: tracking 12 headline indicators for 195 countries and territories, 1990-2016 contribuerait non seulement à éclairer la politique gouvernementale, mais fournirait également de nombreuses ressources et données aux pays à revenu faible et ces données sont indispensables pour identifier les priorités en matière d’action sanitaire.
L’Asie-Pacifique et l’Afrique subsaharienne sont les plus touchés
De nombreux pays de la région Asie-Pacifique et de l’Afrique subsaharienne, où vit la majorité des adolescents dans le monde, n’ont pas accès aux données décrivant leurs besoins en matière de santé. Ce rapport décrit leur évolution, mais aussi leur comparaison avec les reste du monde selon le Dr Azzopardi. George Patton, professeur à l’Université de Melbourne pour la santé des adolescents, de l’Institut de recherche sur les enfants de Murdoch, a déclaré que la santé des adolescents était sous-financée et négligée par de nombreux gouvernements.
Les médias sociaux et numériques, les régimes alimentaires en mutation, l’urbanisation, les conflits armés et les migrations sont parmi les forces qui déterminent actuellement la croissance et le développement de la santé des adolescents et le monde ne suit pas le rythme. Les défis mondiaux en matière de santé des adolescents sont bien plus importants qu’il y a 25 ans selon le professeur Patton.
Pourtant, nous n’investissons toujours pas dans la santé des adolescents: dans les pays à faible revenu, les jeunes représentent environ 30 % de la population, mais reçoivent moins de 2 % des investissements mondiaux dans la santé selon le professeur Patton. Le Dr Azzopardi et le professeur Patton ont déclaré que la recherche renforçait la nécessité d’investissements complets et intégrés dans la santé, la croissance et le développement des adolescents.
Les principaux chiffres sur les adolescents dans le monde
La plus grande population d’adolescents dans l’histoire
- Le monde compte aujourd’hui 1,8 milliard d’adolescents, soit la plus grande population de l’histoire de l’humanité.
- La croissance démographique s’est principalement produite dans les pays à revenu faible ou intermédiaire où les adolescents sont confrontés à un fardeau de maladie lourd et complexe.
- Plus de la moitié des adolescents dans le monde vivent maintenant dans ces environnements et supportent les deux tiers de la charge de morbidité mondiale qui en découle.
Maladie
- Plus de la moitié de la charge de morbidité totale subie par les adolescents est due à des maladies non transmissibles (y compris des troubles mentaux). Les MNT sont la principale cause de maladie chez les adolescents dans tous les pays et cela n’a guère changé depuis 1990.
- Un quart de la charge de morbidité totale est dû aux maladies transmissibles, maternelles et nutritionnelles. Cependant, la quasi-totalité de cette charge de morbidité est supportée par des adolescents vivant dans 70 pays à revenu faible ou intermédiaire.
Consommation de substances illicites et dangereuses
- La prévalence du tabagisme a globalement diminué, mais 136 millions d’adolescents fumaient quotidiennement en 2016.
- 71 millions d’adolescents ont signalé des beuveries en 2016, une légère augmentation depuis 1990.
- Le tabagisme et la consommation occasionnelle excessive d’alcool ont augmenté le plus rapidement parmi les filles dans de nombreux pays à revenu faible ou intermédiaire.
Nutrition et obésité
- Un adolescent sur cinq (324 millions) était en surpoids ou obèse en 2016. Un sur quatre (430 millions) était anémique.
- L’embonpoint et l’obésité augmentent rapidement chez les adolescents dans tous les pays, sans pour autant faire partie des objectifs spécifiques des objectifs de développement durable.
Santé sexuelle et reproductive
- En 2016, on comptait 12 millions de naissances vivantes chez des mères adolescentes, dont près des trois quarts dans des pays où les adolescentes sont lourdement atteintes.
- On estime à 66 millions le nombre de filles mariées avant d’avoir 18 ans (mariage précoce). 40 % des filles dans les pays, où les profils de santé étaient les plus médiocres, étaient mariées comme enfants.
- 73 millions de jeunes femmes âgées de 15 à 24 ans en 2016 n’ont pas accès à la contraception.
- Les hommes ont supporté les trois quarts de la charge de morbidité mondiale due aux traumatismes en 2016.
- 300 millions (la moitié) des jeunes âgés de 20 à 24 ans n’avaient pas terminé leurs études secondaires en 2016, un chiffre en nette amélioration depuis 1990.
- Malgré la parité des sexes dans l’achèvement des études secondaires, les jeunes femmes des pays à revenu faible et intermédiaire étaient cinq fois moins susceptibles que les garçons d’avoir un emploi ou une formation continue.
Les principaux résultats par pays
Population
- L’Inde et la Chine comptent un tiers des adolescents du monde.
- Le Lesotho, la République centrafricaine et le Mozambique sont les pays les plus touchés par les maladies transmissibles, maternelles et nutritionnelles.
- La Syrie, l’Afghanistan, le Yémen et l’Iraq sont les pays les plus touchés par les blessures chez les adolescents.
- Le Groenland, les Îles Salomon, Vanuatu, la Papouasie-Nouvelle-Guinée, Kiribati et les États fédérés de Micronésie comptent parmi les pays les plus touchés par les maladies non transmissibles.
Consommation de substances illicites et dangereuses
- L’Indonésie et la Papouasie-Nouvelle-Guinée font partie des pays où la prévalence du tabagisme chez les hommes est la plus élevée.
- La consommation excessive occasionnelle d’alcool était plus fréquente au Danemark, en Finlande et en Irlande, avec des taux globaux supérieurs à 50 % en Australie.
Risque nutritionnel
- Les Samoa américaines, les Tonga, le Koweït et le Qatar sont parmi les pays où le taux d’obésité est le plus élevé.
- Le taux d’anémie chez les femmes en Inde (54 %) est presque le double de la moyenne mondiale.
- Un peu moins de la moitié de tous les adolescents anémiques (194 millions) vivaient en Inde et en Chine.
Santé sexuelle et reproductive
- L’Australie se classe au premier rang pour ce qui est de satisfaire la demande de contraception moderne, le Sud-Soudan, la Somalie et le Tchad étant parmi les plus derniers.
- Les taux de grossesse chez les adolescentes sont les plus élevés au Niger, au Mali et en Angola (supérieurs à 150 pour 1 000).
- Le Niger, la République centrafricaine, le Tchad et le Bangladesh figuraient parmi les pays enregistrant les taux de mariage d’enfants les plus élevés (plus de 50 %).
Education et emploi
- En Inde, 3,5% des hommes ne sont pas scolarisés, ne travaillent pas et ne sont pas en formation, contre 53,9% des femmes.
- Les taux d’achèvement des études secondaires sont les plus élevés à Taiwan, en Corée du Sud, aux États-Unis, en Croatie, à Singapour et à Fidji et les plus faibles en Afrique subsaharienne.
