Une étude étudie la cause et une nouvelle approche thérapeutique pour la hernie diaphragmatique congénitale
Français
Suivez-nous sur notre page Facebook et notre canal Telegram
La hernie diaphragmatique congénitale (CDH) est une affection courante, affectant une naissance sur 2500. Jusqu’à 30 % des bébés touchés en meurent. Le principal problème est le poumon sous-développé. La condition implique également un trou dans le diaphragme, que les chirurgiens pédiatriques corrigent en le fermant au cours de la première semaine de vie. Jusqu’à présent, il y avait peu de connaissances médicales sur la façon dont CDH se développe – ce qui ne va pas exactement pendant le développement embryonnaire. Le Dr Richard Wagner, chirurgien pédiatrique et scientifique à l’hôpital universitaire de Leipzig, s’est associé à des chercheurs du Massachusetts General Hospital de Boston pour établir un nouveau modèle cellulaire spécifique au patient à la Harvard Medical School. À l’aide de leur modèle, les chercheurs ont étudié les moyens possibles de traiter cette condition.
Les bébés atteints de CDH sont placés sous ventilateur immédiatement après la naissance. “Nous avons pu isoler des cellules souches du liquide aspiré des poumons des enfants et autrement éliminé, et les cultiver en laboratoire”, explique le Dr Wagner, premier auteur de l’étude. Alors qu’il travaillait comme chercheur postdoctoral aux États-Unis, le médecin de Leipzig a examiné les cellules souches en laboratoire avec les chercheurs américains, concevant des modèles cellulaires des voies respiratoires des petits patients. Cela leur a donné accès pour la première fois à du tissu pulmonaire humain “vivant” provenant de patients atteints de CDH. Ils ont ensuite comparé les cellules souches de poumons sains et sous-développés.
Objectif du traitement pendant la grossesse
Lorsque les chercheurs ont examiné les propriétés moléculaires des cellules souches, ils ont constaté qu’elles avaient été altérées en raison de l’inflammation. Cependant, la thérapie médicamenteuse dans le modèle cellulaire a pu restaurer la fonctionnalité. “Nous avons également testé ce processus sur des modèles animaux et montré que le traitement contribuait également à un meilleur développement pulmonaire. Avec le même traitement médicamenteux, nous avons donc pu obtenir des effets positifs à la fois dans les cellules humaines de la boîte de Pétri et dans l’organisme vivant. dans le modèle animal établi », explique le Dr Wagner.
Le traitement a été effectué avec la dexaméthasone stéroïde. Ce médicament est déjà utilisé en pratique clinique pour induire la maturité pulmonaire chez le fœtus lorsqu’il existe un risque d’accouchement prématuré pendant la grossesse. “Ce qui est le plus attrayant, c’est le fait que nous savons déjà que ce médicament n’est pas nocif pendant la grossesse. Si nous devions collecter plus de données dans la recherche en laboratoire, il serait possible d’étudier plus tard dans les essais cliniques s’il y a des avantages à administrer le médicament. pendant la grossesse afin de ralentir l’éventuelle inflammation de l’organisme et d’aider les poumons à se développer », explique le Dr Wagner, ajoutant que l’objectif à l’avenir est de pouvoir intervenir avec un médicament directement après le diagnostic d’une hernie diaphragmatique, qui survient vers le 20e semaine de grossesse.
