Des données spécifiques au patient et un modèle mathématique déterminent comment la forme et la taille de l’anévrisme influencent la croissance et la rupture. —


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  • Les anévrismes cérébraux apparaissent chez 5 à 8 % de la population générale. La rupture des vaisseaux sanguins et les fuites de sang qui en résultent dans le cerveau peuvent entraîner des accidents vasculaires cérébraux graves ou des conséquences mortelles. Plus d’un quart des patients victimes d’un AVC hémorragique meurent avant d’atteindre un établissement de santé.

    La prédiction de la rupture des anévrismes est cruciale pour la prévention et le traitement médical. Dans Physics of Fluids, par AIP Publishing, des chercheurs du Sree Chitra Tirunal Institute for Medical Sciences and Technology, Trivandrum, et de l’Indian Institute of Technology Madras, ont développé un modèle mathématique spécifique au patient pour examiner quels paramètres d’anévrisme influencent le risque de rupture avant la chirurgie .

    Les anévrismes surviennent lorsque le point le plus faible d’un vaisseau sanguin s’amincit, se dilate et, après une certaine limite, éclate. Dans le cas d’anévrismes cérébraux tels que l’anévrisme de bifurcation de l’artère carotide interne, le sang fuit dans la cavité intracrânienne

    « Étant donné que les cliniciens rencontrent ces anévrismes à différents stades de croissance, cela nous a motivés à analyser les anévrismes de l’artère carotide interne de manière systématique », a déclaré B. Jayanand Sudhir, de l’Institut Sree Chitra Tirunal pour les sciences et technologies médicales. « L’étude actuelle est une tentative sincère et systématique d’aborder la dynamique du flux sanguin à différents stades pour comprendre le risque d’initiation, de progression et de rupture. »

    L’équipe a examiné le rapport d’aspect et le rapport de taille des anévrismes, qui décrivent les caractéristiques de forme et de taille du renflement de manière holistique. Au fur et à mesure que ces paramètres augmentent et que l’anévrisme se dilate, la contrainte appliquée contre les parois de l’anévrisme et le temps que le sang passe dans l’anévrisme augmentent. Cela fait augmenter la probabilité de rupture.

    Des tomodensitogrammes spécifiques au patient sont introduits dans le modèle, qui reconstruit la géométrie et le flux sanguin de l’anévrisme. Il utilise ensuite des équations mathématiques pour décrire le flux de fluide, générant des informations sur les parois des vaisseaux sanguins et les modèles de flux sanguin.

    « Cela a été possible grâce à l’accès que nous avions au cluster national de supercalcul pour effectuer les simulations basées sur la dynamique des fluides computationnelle », a déclaré SV Patnaik de l’Institut indien de technologie de Madras.

    « La nouveauté de ce travail réside dans une collaboration étroite et la fusion de l’expertise des milieux cliniques et d’ingénierie », a déclaré Sudhir. « Les modèles d’anévrisme étaient de formes différentes, ce qui nous a aidés à construire et à comprendre la complexité des structures d’écoulement dans les anévrismes cérébraux multilobés. »

    Les anévrismes multilobés, qui comprennent plus d’une poche en forme de ballon de sang en expansion, contenaient des structures de flux sanguin plus complexes que leurs homologues monolobés.

    Les auteurs espèrent transformer les prédictions du risque de rupture en un logiciel convivial pour aider les cliniciens et les neurochirurgiens à hiérarchiser et à gérer les patients à haut risque. Ils prévoient d’utiliser le modèle pour évaluer l’efficacité des différentes options de traitement des anévrismes.

    Source de l’histoire :

    Matériaux fourni par Institut américain de physique. Remarque : Le contenu peut être modifié pour le style et la longueur.

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