L’efficacité de la chimiothérapie peut varier selon l’heure de la journée


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  • La barrière hémato-encéphalique empêche les substances étrangères de pénétrer dans le cerveau. C’est bien quand il s’agit de toxines et de germes, mais cela complique le traitement des tumeurs dans le cerveau. En protégeant le cerveau des choses qui pourraient lui nuire, la barrière hémato-encéphalique bloque également la chimiothérapie qui l’aiderait.

    William Walker, chercheur à la West Virginia University School of Medicine, étudie si la barrière hémato-encéphalique est plus susceptible d’admettre des médicaments de chimiothérapie à différents moments de la journée.

    Son étude – financée par les National Institutes of Health – montre que la barrière hémato-encéphalique est dynamique plutôt que statique et suggère que les traitements de chimiothérapie correctement chronométrés pourraient mieux atteindre les tumeurs qu’ils ciblent.

    « Nous ne sommes pas les premiers à montrer que la chrono-chimiothérapie est bénéfique, mais nous sommes les premiers à montrer qu’elle est bénéfique dans le traitement des métastases cérébrales », a déclaré Walker, stagiaire postdoctoral au Département de neurosciences.

    Ses découvertes ont été publiées dans « Frontiers in Oncology ».

    Walker et ses collègues ont administré une chimiothérapie à des souris atteintes d’un cancer du sein, qui avaient voyagé jusqu’au cerveau.

    Certaines des souris ont reçu les traitements à la lumière du jour, lorsque les souris – étant nocturnes – sont généralement au repos. Les autres animaux les ont reçus dans l’obscurité, un cadre qui ressemble plus à la période active des souris.

    Les chercheurs ont découvert que la chimiothérapie qu’ils administraient pendant la phase sombre tuait plus de cellules tumorales cérébrales que celles administrées pendant la phase claire.

    Les traitements de chimiothérapie en phase sombre ont également mieux réussi à retarder les symptômes neurologiques, comme les habitudes de marche étranges et la perte de contrôle musculaire.

    Ils ont également augmenté le taux de survie médian d’environ 20 %.

    « Dans tous nos projets, nous essayons de nous demander : ‘Si nous voyons un effet au niveau moléculaire, cela se traduit-il ? Y a-t-il une pertinence fonctionnelle ?' », a déclaré Walker. « Dans une certaine mesure, il pourrait être inutile d’augmenter la quantité de chimiothérapie dans la tumeur cérébrale à un certain moment, mais nous ne voyons aucune différence fonctionnelle, nous n’améliorons pas la survie ou nous n’améliorons pas les changements dans déficit neurologique. Donc, ces résultats étaient formidables à voir.

    Des questions demeurent. La barrière hémato-encéphalique humaine fluctue-t-elle aussi ? Si c’est le cas, est-il plus réceptif à la chimiothérapie le jour ou la nuit ? Les fluctuations reflètent-elles le fait que les humains sont des créatures diurnes (plus actives pendant la journée) ou sont-elles un effet de l’exposition à la lumière elle-même ?

    « Ce sont les questions sur lesquelles William Walker se penchera lorsqu’il quittera ce laboratoire et lancera le sien », a déclaré Randy Nelson, président du département des neurosciences, directeur du WVU Center for Foundational Neuroscience Research and Education et mentor de Walker.

    En règle générale, les personnes sous chimiothérapie reçoivent leurs traitements pendant la journée – pendant les heures normales de bureau – mais « si c’est le cas que les gens ressemblent plus à des mouches et que la barrière hémato-encéphalique s’ouvre la nuit, alors cela pourrait être le meilleur temps de faire la chimio », a déclaré Nelson.

    « La chrono-chimiothérapie s’est avérée bénéfique pendant des années – en termes de cancer périphérique – mais pour une raison quelconque, cette science fondamentale n’est pas traduite en pratique clinique », a déclaré Walker. « Je pense que c’est une étape importante. C’est mon objectif en créant mon propre laboratoire : essayer de sensibiliser afin que nous puissions réellement traduire une partie de la science fondamentale que nous voyons dans la pratique clinique pour améliorer les résultats pour les patients.

    Source de l’histoire :

    Matériaux fourni par Université de Virginie-Occidentale. Remarque : Le contenu peut être modifié pour le style et la longueur.

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