Les cours de bien-être prénatals ont réduit de moitié la dépression des mères jusqu’à huit ans plus tard


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  • Une intervention prénatale peu coûteuse profite à la santé mentale des mères jusqu’à huit ans plus tard, selon une nouvelle étude de l’UC San Francisco.

    Dans l’étude, l’une des premières à examiner les résultats si loin dans le futur, les femmes enceintes qui ont participé à un cours de bien-être en groupe qui se réunissait chaque semaine pendant huit semaines étaient deux fois moins susceptibles d’être déprimées huit ans plus tard par rapport aux femmes qui recevaient des soins standard. , selon l’étude publiée dans le Journal de consultation et de psychologie clinique.

    Des recherches antérieures sur le même groupe de femmes ont révélé que l’intervention réduisait également leur risque à court terme de dépression et de diabète et soutenait des réponses au stress plus saines chez leurs enfants.

    « Compte tenu du fardeau économique et social de la dépression maternelle et de son impact potentiel sur la progéniture, nos résultats suggèrent un avantage significatif d’un investissement modeste pendant la grossesse qui soutient le bien-être sur deux générations », a déclaré Danielle Roubinov, PhD, professeure adjointe de psychiatrie à l’UCSF. et premier auteur de l’étude.

    L’intervention de classe de huit semaines, dirigée par Elissa Epel, PhD, professeur de psychiatrie à l’UCSF et son équipe, a impliqué des groupes de huit à 10 femmes enceintes qui se sont réunies deux heures par semaine pour pratiquer des exercices de réduction du stress basés sur la pleine conscience, en se concentrant particulièrement sur la pleine conscience. manger, respirer et bouger. Ils ont suivi des cours et des activités en groupe par un professionnel de la santé titulaire d’une maîtrise. Les femmes ont également bénéficié de deux séances téléphoniques et d’une séance de groupe « de rappel » post-partum avec leurs nourrissons.

    Les participants à l’étude BIPOC étaient prioritaires

    Historiquement, la plupart des études sur la dépression prénatale ont porté principalement sur des femmes blanches – mais pas celle-ci, a noté Nicki Bush, PhD, professeur de pédiatrie et de psychiatrie à l’UCSF Weill Institute for Neurosciences et auteur principal de l’étude.

    « Nos participantes étaient des femmes à faible revenu, racialement et ethniquement diverses qui sont systématiquement exposées à des facteurs qui les exposent à un risque de dépression, tels que le racisme et les difficultés économiques », a déclaré Bush. « De plus, les dernières années de l’étude se sont déroulées pendant la pandémie de COVID-19, lorsque les taux de dépression étaient plus élevés pour tout le monde, et le fardeau imposé aux communautés de couleur était encore plus lourd. Même ainsi, les effets du traitement se sont maintenus. »

    Dans l’étude, 162 femmes ont été affectées au groupe d’intervention ou au groupe de soins standard. Les symptômes dépressifs des femmes ont été évalués à l’aide du questionnaire de santé du patient (PHQ-9) avant les cours d’intervention de bien-être, après les cours de bien-être et 1, 2, 3-4, 5, 6 et 8 ans plus tard.

    Bien que les deux groupes de femmes aient présenté des symptômes de dépression égaux avant le cours, 12 % des femmes qui faisaient partie du cours de bien-être ont signalé des symptômes dépressifs modérés ou graves au bout de huit ans, contre 25 % des femmes qui ont reçu des soins standard. qui était une tendance constante au fil des ans.

    « La pratique de la pleine conscience est connue pour aider à soulager le stress dans de nombreuses situations et peut affecter de manière significative l’adaptation et la santé, et il semble ici qu’elle était particulièrement puissante pendant la grossesse, avec des effets durables », a déclaré Bush. « Notre sentiment est que les liens communautaires et le soutien social impliqués dans le groupe (classe de bien-être) étaient également thérapeutiques. »

    Gestion du stress, nutrition et exercice pendant la grossesse

    Les chercheurs collectent actuellement des données supplémentaires pour mieux comprendre comment l’intervention a eu un effet à si long terme. Les mécanismes potentiels comprennent des changements à long terme dans l’adaptation et la réactivité au stress, la nutrition et l’exercice.

    Jusqu’à 27 % des femmes enceintes souffrent de dépression prénatale, ce qui est prédictif de la dépression postnatale. La dépression maternelle est également associée à des déficits sociaux, émotionnels et cognitifs chez la progéniture.

    « Cette démonstration spectaculaire à la fois de la réduction à court terme des symptômes dépressifs et de la prévention à long terme d’une dépression maternelle plus grave, même pendant la pandémie, est remarquable, même pour nous, chercheurs », a déclaré Epel. « Il est probable que les effets d’une résistance accrue au stress chez ces femmes aient des effets omniprésents sur leur propre santé et sur leurs enfants. Nous n’aurions jamais su la durabilité de ces changements si le Dr Bush et son équipe ne les avaient pas suivis pendant huit ans. . Nous savons déjà que la grossesse est une période critique et la leçon ici est que nous devons investir massivement dans des interventions de bien-être pendant la grossesse. »

    Les chercheurs espèrent que le faible coût et l’engagement relativement court de la classe d’intervention faciliteront son extension à des groupes plus importants de femmes enceintes, en particulier les femmes de couleur et celles à faible revenu.

    « Il est essentiel d’avoir des interventions qui répondent aux besoins des personnes à faible revenu, noires, autochtones et de couleur, qui sont particulièrement susceptibles de subir le stress des inégalités sociales », a déclaré Roubinov. « Nous sommes ravis de voir comment ces résultats peuvent être mis à l’échelle pour atteindre plus de femmes et un groupe de femmes plus diversifié. »

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