La neuroimagerie peut-elle révéler les racines des troubles psychiatriques ? Pas encore –
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La technologie de neuroimagerie s’est avérée très prometteuse pour aider les cliniciens à établir un lien entre des symptômes spécifiques de troubles de santé mentale et des schémas anormaux d’activité cérébrale. Mais une nouvelle étude dirigée par Yale montre qu’il reste encore des problèmes à résoudre avant que les médecins puissent traduire les images du cerveau en troubles psychiatriques tels que le trouble de stress post-traumatique (SSPT).
Leurs conclusions sont publiées le 11 janvier dans le Journal américain de psychiatrie.
Il y a plusieurs années, les National Institutes of Mental Health ont lancé un effort de recherche de plusieurs milliards de dollars pour localiser des biomarqueurs de l’activité cérébrale qui indiquent les racines biologiques d’une multitude de maladies mentales, qui sont aujourd’hui généralement identifiées par l’évaluation clinique d’une constellation. de symptômes souvent superposés rapportés par les patients.
“L’idée est d’oublier la classification des maladies par symptômes et de trouver des causes biologiques sous-jacentes”, a déclaré Ilan Harpaz-Rotem de Yale, professeur de psychiatrie et de psychologie et auteur principal de l’étude.
Pour la nouvelle étude, l’équipe dirigée par Yale a tenté de reproduire les résultats d’une étude de neuroimagerie nationale antérieure, dans laquelle les scientifiques d’Emory et de Harvard ont lié des grappes d’activité cérébrale à une variété de résultats chez des patients arrivés aux urgences américaines à la suite d’événements traumatisants. . Plus précisément, lorsque les chercheurs ont mesuré l’activité cérébrale des patients lors de l’exécution de tâches simples – y compris celles qui sondent les réponses aux menaces et aux récompenses – ils ont détecté un groupe d’activités cérébrales qui montraient une forte réactivité aux signaux de menace et de récompense et semblaient prédire plus des symptômes graves de SSPT plus tard.
Cependant, lorsque les chercheurs de Yale ont analysé des données de neuroimagerie similaires recueillies auprès de survivants de traumatismes récents en Israël, ils n’ont pas été en mesure de reproduire ces résultats. Bien qu’ils aient identifié les différents groupes d’activité cérébrale observés dans l’étude précédente, ils n’ont trouvé aucune association avec les symptômes potentiels du SSPT.
“Cela ne veut pas dire qu’un ensemble de données est juste et l’autre est faux, juste qu’il y a beaucoup de travail fondamental qui doit être fait pour développer des modèles fiables qui pourraient se généraliser à différentes études”, a déclaré Ziv Ben-Zion de Yale. , associé postdoctoral à la Yale School of Medicine et auteur correspondant de l’étude.
En fait, les chercheurs de Yale travaillent actuellement avec les enquêteurs de l’étude originale d’Emory-Harvard pour fusionner des ensembles de données “afin de rechercher des schémas sous-jacents communs d’activité cérébrale associés à différentes réponses aux traumatismes”, a déclaré Ben-Zion.
“Il a fallu environ 100 ans pour arriver aux classifications actuelles des maladies mentales, mais nous n’explorons l’affinement des diagnostics psychiatriques à l’aide de biomarqueurs que depuis 10 ans”, a déclaré Harpaz-Rotem. “Nous avons encore un long chemin à parcourir.”
